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生化用肝素鋰還是肝素鈉?

發表時間:2023-04-20
生化用肝素鋰還是肝素鈉?
肝素在血液檢驗中,常用的是肝素鈉和肝素鋰兩個類別。因為肝素的螯合能力弱,對血液成分的干擾很少,所以多種全血和血漿標本檢驗中,肝素會作為常用的抗凝劑出現。
肝素鋰和肝素鈉主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術、血液透析的抗凝作用。因為離子結合的不同,所以它的解離效果并不一樣,經臨床驗證,肝素鋰的抗凝情況相比肝素鈉要好。
1、血氣電解質檢測
肝素是唯一可以進行ph值、血氣、電解質和鈣離子的檢測的抗凝劑。而肝素鋰在檢測非鋰離子時產生干擾的可能性較為突出,所以推薦使用肝素鋰作為抗凝劑,在血液檢驗中,肝素鋰正在逐步取代著肝素鈉。
2.特殊血液樣本檢測
血液透析后病人的血液樣本是檢驗科要面臨的一種特殊樣本。透析病人在血液透析期間,使用了含有肝素的抗凝藥物,那么這部分特殊群體的血液中含有肝素抗凝藥物成分,血液抽取后置于普通管或分離膠/促凝劑管中不容易凝固,還不容易進行血清分離。這時候使用肝素鋰輔助抗凝,將會起到一定的效果。
3.常規生化檢驗
研究結果表明,大部分常規生化檢驗項目可用肝素鋰抗凝血漿代替血清,但Glu、K+、Na+、CI-、P3-應建立血漿參考范圍,其余項目可用血清參考范圍解釋血漿檢測結果;肝素鈉用于臨床生化測定中,可用于肝腎功能、血糖血脂檢查等。肝素鈉和肝素鋰相比,肝素鋰的檢測項目更多,范圍更為廣泛,干擾性少,所以生化檢驗時,建議選擇肝素鋰。
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