淺談肝素鋰等抗凝劑的優(yōu)缺點(diǎn)

現(xiàn)在市面上常見用于采血管的抗凝劑，包括肝素系列，乙二胺四乙酸鹽，草酸鉀，檸檬酸鈉、氟化鈉等。雖然它們都是抗凝劑，但在作用原理和用途都各不相同。

1、肝素的抗凝原理是加強(qiáng)抗凝血酶滅火絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的形成和血小板的聚集。其優(yōu)點(diǎn)是不引起溶血，對血液成分的影響較小。多用于血?dú)夥治龅龋贿m合用于白細(xì)胞分類和血小板計數(shù)的實(shí)驗(yàn)分析中，需要注意的是肝素抗凝作用的時間較短。

2、草酸鉀的抗凝原理是草酸鉀中的鉀離子與血液中的鈣離子反應(yīng)，形成草酸鈣沉淀，破壞了鈣離子的凝血功能。草酸鉀的優(yōu)點(diǎn)是溶解性強(qiáng)，多用于尿素、肌酐等測定中，不適合用于凝血功能的檢查，不適合用作白細(xì)胞和血小板分類計數(shù)。

3、乙二胺四乙酸鹽的抗凝原理與草酸鉀的抗凝原理類似，乙二胺四乙酸鹽能與血液樣本中的鈣離子形成螯合物,破壞鈣離子的凝血作用。其優(yōu)點(diǎn)是對血細(xì)胞和血小板計數(shù)的影響小，適合多種血液檢測項目。常用的乙二胺四乙酸鹽有乙二胺四乙酸二鉀、三鉀、二鈉。

4、檸檬酸三鈉的抗凝原理也是與血液中的鈣離子形成螯合物，破壞了鈣離子的凝血功能，從而阻止血液凝固。其優(yōu)點(diǎn)是用作抗凝劑時對血液細(xì)胞的毒性較小，常用與紅細(xì)胞沉降率和凝血功能測定。缺點(diǎn)是堿性強(qiáng)，不適合血液化驗(yàn)和生化測驗(yàn)。

5、氟化鈉的抗凝原理同上，但其抗凝能力比以上幾種抗凝劑的抗凝能力弱，與草酸鉀混合使用時，可以用于血糖測定。

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